在节假日的时候，很多人会选择和家人一起出行游玩，放松身心。而糖尿病足高风险患者往往因为害怕旅程中出现血糖大幅波动，或是足部出现损伤而不敢外出旅行。

　　其实，只要做好充分准备，部分糖尿病足高风险患者也可以适度出行，这样既能帮助增强体能，尤其是心肺功能，改善血脂代谢，预防并发症等，又能和家人一起感受旅行的快乐。

　　对于糖尿病患者来说，在制订户外出行计划之前，应先到医院进行血糖及相关并发症的检查，由主治医生判断当下身体状况是否适宜出行。

　　如果检查结果显示血糖控制状况不佳或存在足部感染等情况，一定不要执意出行，旅途难免会舟车劳顿，导致病情加重。

　　如果经医生判断可以适度游玩，这时患者不能光顾着玩乐，一些必要的出行注意事项还是要牢记的。

　　1. 外出物品要备好

　　首先，出行前一般需要准备以下物品：

　　• 充足的降糖药物

　　• 血糖仪、采血针、试纸

　　• 充足的胰岛素和针头

　　• 其他常用药物

　　• 病情卡

　　• 适合的便携食物，如无糖压缩饼干

　　• 糖果和含糖饮料

　　• 消毒棉球和创可贴

　　• 驱蚊水

　　• 车载冰箱

　　2. 出行前自我检测血糖

　　选择自驾游的糖友，开车一定要预防低血糖的发生。驾驶前检测一下血糖，出现低血糖时，会使司机处理紧急情况的能力迅速下降，建议糖友驾驶前（特别是上高速前）检测一下血糖。当血糖在7～10 毫摩尔/升时， 驾驶比较安全；血糖在6毫摩尔/升以下时，需要及时补充食物；血糖低于4毫摩尔/ 升时，驾驶的可控性可能会变差，此时不建议开车。一旦出现低血糖症状（心慌、力气不足、疲倦、反应迟钝、出虚汗、手指发抖、眼前容易发黑等）应立即寻找安全地点靠边停车。

　　车中备些食物，如糖果、糕点等，以便出现低血糖时及时纠正。

　　需要特别注意的是，对于经常发生低血糖及有严重并发症的糖友来说，也要谨慎驾驶，建议最好不开车。

　　3. 足部保护不能少

　　糖尿病足高风险患者除了血糖控制不佳外，下肢血管状况也往往不太理想，足部较为脆弱，一旦磨破发生溃疡将会很难愈合。而外出旅游时，运动量和行走量会比平时增多，这类糖尿病患者尤其要注意保护双脚，防止足部溃疡。

　　这时候，选择一双适合自己的鞋子就显得尤为重要。

　　除此之外，糖尿病患者在每次穿鞋前还应该养成检查鞋子的习惯。要仔细查看鞋内有无石子、沙砾等异物，尤其从郊外等地回来，鞋子容易携带沙砾，一定要仔细磕打倾倒，把最小的颗粒也清除干净，以免磨损双脚。

　　因为糖尿病患者下肢血管容易发生动脉硬化，而下肢神经病变使血管的运动能力相对减弱，局部组织的抵抗力也随之下降，即使是很微小的创伤，如鞋对脚部的挤压、袜子线头对脚的摩擦都可能造成皮肤损伤，导致感染。

　　4. 避免久坐不动

　　糖尿病患者在旅途中应避免长时间坐着不动。久坐不动会使得血液流动缓慢，加重下肢动脉供血不足的情况。车内空间狭小，下肢无法伸展开，所以糖尿病患者应该隔几分钟就抬抬腿，做“踩刹车”动作。如果不堵车，经过服务区时要下车走动走动。

　　5. 不可长时间憋尿

　　另外，选择自驾游的朋友，经常会遇到离服务区很远却想上厕所的情况，若碰上堵车等待的时间就更长了。

糖尿病患者尤其要注意，长时间憋尿会加大尿路感染的风险。所以在出发前，应准备好应急尿袋，以防遇上堵车而无法及时解决个人问题。

　　6. 防晒、防蚊虫咬

　　如果患者选择夏天出行，还要特别注意防晒。由于皮肤整天暴露在太阳底下，很容易晒伤。糖尿病患者的皮肤比常人更加敏感，晒伤易导致皮肤感染、坏死，因此一定要做好防晒工作，特别是长时间在室外的时候。同时夏天蚊虫较多，一定要备好驱蚊物品，以免咬伤处理不及时并发感染。

　　（内容来源：人民卫生出版社出版《别来折磨我，糖尿病足》）